Regionalanästhesie in der COVID-19-Pandemie

Wie würden Sie einen 60-jährigen COVID-19-positiven Patienten mit akuter Fußischämie behandeln, der dringend eine Thrombektomie der Tibiaarterie benötigt? Bei bilateralen Lungeninfiltraten birgt die Allgemeinanästhesie das Risiko einer Hypoxie und Beatmungsabhängigkeit, wohingegen eine Spinalanästhesie kontraindiziert ist (Antikoagulanzientherapie). In diesem Fall verwendete Dr. Ana Lopez eine Popliteal- und eine Saphenus-Nerv-Blockade zur vollständigen Anästhesie der Extremität, um dies zu vermeiden Notwendigkeit einer Atemwegsmanipulation und die Gefahren einer Vollnarkose bei einem Patienten mit einer COVID-19-Infektion.

Es gibt eine Reihe hoch standardisierter Regionalanästhetika für Notfalloperationen, die das Atemwegsmanagement überflüssig machen und die Atemfunktion des Patienten nicht beeinträchtigen. In COVID-19-positiven Fällen wird der Unterricht jedoch minimiert, da diese Techniken von Klinikern mit Erfahrung in der Regionalanästhesie durchgeführt werden sollten, um die Dauer der Exposition von Bewohnern und Personal sowie das Risiko eines Versagens und der Umstellung auf eine Vollnarkose zu verringern . 

Darüber hinaus hat die COVID-19-Pandemie aufgrund der Absage fast aller Wahloperationen zu Schwierigkeiten bei der Ausbildung des Residenzprogramms geführt. Besonders betroffen ist die Ausbildung zur Regionalanästhesie, da elektive orthopädische Eingriffe alle ausfallen. Dies ist bedauerlich, da die Regionalanästhesie als alleinige Anästhesiemodalität bei vielen Patienten, die dringend operiert werden müssen, besonders geeignet ist. Der alarmierende Rückgang des Umgangs von Bewohnern mit regionalen Anästhesiekenntnissen könnte besonders problematisch für ältere Bewohner sein, die ihre Regionalanästhesie- und Ultraschallberatungsrotationen für ihr letztes Jahr reserviert haben und jetzt möglicherweise ohne diese äußerst wertvollen und marktfähigen Fähigkeiten ihren Abschluss machen. Viele Anästhesiologie-Schulungsprogramme suchen nach alternativen Bildungslösungen und haben sich an NYSORA gewandt, um NYSORA LMS (Learning Management System) zu abonnieren; eine interaktive Plattform, die einen vollständigen, standardisierten und umfassenden Ansatz für ultraschallgeführte Regionalanästhesietechniken bietet. Das folgende Diagramm skizziert die fünfstufige Trainingsmethode für die Beherrschung der Regionalanästhesie. NYSORA hat für jeden der Schritte eine Trainingslösung entwickelt.

Fünf Stufen des Erlernens von ultraschallgeführtem RAPM

DIE LEHRPLATTFORMEN VON NYSORA 

• NYSORA-WEBSITE

NYSORA.COM ist eine der größten regionalen Anästhesie-Bildungsplattformen, die seit fast drei Jahrzehnten für die Anästhesie-Community geschaffen wurde. Hier finden Sie vielfältige Hilfsmittel und Informationen zur Praxis der Anästhesie, Regionalanästhesie und Ausbildung in der perioperativen Medizin. Einzigartige Informationen auf nysora.com zu regionalen Anästhesietechniken, Ausrüstung, Pharmakologie, Behandlung von Patienten mit besonderen Erwägungen und Komplikationen. Es gibt auch eine große Anzahl von Tools zum Herunterladen, wie die Poster und Verwaltungsalgorithmen von NYSORA. 

• NYSORA LERNMANAGEMENTSYSTEM

Das LMS von NYSORA ist eine interaktive Plattform, die das praktischste und umfassendste Referenzhandbuch für ultraschallgeführte Blockaden enthält, das für den Desktop-Zugriff von Einzelpersonen und Institutionen optimiert ist. Es verfügt über:

• Echtzeit-Updates und Hinzufügen von Lehrmaterial
• Standardisierte Regionalanästhesieverfahren und Behandlungsprotokolle
• Klinisch anwendbare Auszüge aus den Lehrbüchern von NYSORA
• Ein einfach zu navigierendes Menü mit einer umfassenden Sammlung regionaler Anästhesietechniken für Kopf-Hals-, obere Extremitäten-, untere Extremitäten-, Thorax- und Bauchwandblockaden.
• Logische Schritt-für-Schritt-Technikanleitung
• Das Warenzeichen von NYSORA, funktionelle regionale Anatomie und umgekehrte Ultraschallanatomie, wird in Vorträgen von Ausbildern weltweit verwendet.
• Aktualisierter, algorithmusgesteuerter Ansatz zur Prävention, Diagnose und Behandlung von Nervenverletzungen und systemischer Toxizität von Lokalanästhetika (LAST)
• Unterrichtssammlung mit unverzichtbaren Anatomiebildern, Videos und inversen Ultraschallillustrationen, die von NYSORA erstellt wurden.
• Das Lernmaterial für die Ultraschallzertifizierung
• Kontinuierliche Hinzufügung neuer Updates
• Online-CME-Kurse (demnächst)

Abonnieren hier.

• NYSORA MOBILE-APP

Eine praktische Schritt-für-Schritt-Anleitung zur ultraschallgeführten Regionalanästhesie, optimiert für mobile Geräte. Die beste mobile App mit allem, was Sie für die tägliche klinische Praxis auf Ihrem Smartphone benötigen. Verfügbar für Android. iOS-Version kommt bald.

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• NYSORA-SIMULATOREN™

Der beste Weg, Ultraschall zu lernen oder zu lehren. Ein Muss in jedem Trainingsprogramm, NYSORA-SIMULATOREN™ Erleichtern und verbessern Sie die Ultraschall-Hand-Auge-Koordination und das Erlernen von Verfahren erheblich, ohne die Patienten einem Risiko auszusetzen. Jeder Simulator enthält die relevante Anatomie, ermöglicht das Einführen und Injizieren von Nadeln und bietet so ein umfassendes Lernerlebnis.