Geriatrische Patienten - NYSORA

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Inhaltsverzeichnis

Mitwirkende

Geriatrische Patienten

Geriatrische Patienten

Lernziele

  • Beschreiben Sie die physiologischen Veränderungen, die mit dem Altern einhergehen
  • Verwalten Sie geriatrische Patienten, die sich für eine Operation vorstellen

Hintergrund

  • Geriatrische Patienten stellen sich häufig mit Erkrankungen vor, die eine Operation erfordern
  • Das Alter erhöht die mit der Anästhesie verbundenen perioperativen Risiken
  • Geriatrische Patienten haben ein höheres Risiko für perioperative Morbidität und Mortalität

Physiologische Veränderungen

Alterung, Tachykardie, Vorlast, Barorezeptor, Kontraktilität, Hypovolämie, systemischer Gefäßwiderstand, Pulsdruck, koronare Herzkrankheit, linksventrikuläre Hypertrophie, Aortenklappenverkalkung, Arrhythmie, Vorhofflimmern, Herzschrittmacher, Defibrillator, Antikoagulans, Gedächtnisverlust, kognitiver Verfall, Demenz, Delirium, Depression, Inspirationskapazität, Ventilations-Perfusions-Missverhältnis, funktionelle Residualkapazität, Verschlusskapazität, Atelektase, Shunting, Hypoxie, Hyperkarbie, gramnegative Bakterien, glomeruläre Filtrationsrate, akute Nierenschädigung, nephrotoxisch, Mangelernährung, Thermoregulation, Diabetes mellitus

Häufige Operationen bei älteren Menschen

  • Kataraktchirurgie
  • Transurethrale Resektion der Prostata
  • Operation einer Hüftfraktur
  • Knieendoprothetik
  • Cholezystektomie
  • Pacemaker Implantation
  • Kolorektale Exzision
  • Brustentfernung

Management

geriatrische Patienten, kognitive Beeinträchtigung, Gebrechlichkeit, Bluttests, Komorbiditäten, Induktion, Inhalation, Sevolfuran, Desfluran, neuromuskuläre Blockierung, Hypotensin, Vasopressoren, Ephedrin, Metaraminol, Phenylephrin, Blasenkatheter, Hypovolämie, Überwässerung, Normothermie, Druckstellen, Klebeband

Empfohlene Lektüre

  • Staheli B, Rondeau B. Überlegungen zur Anästhesie in der geriatrischen Bevölkerung. [Aktualisiert am 2022. Juni 5]. In: StatPearls [Internet]. Schatzinsel (FL): StatPearls Publishing; 2022 Januar-. Verfügbar ab: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572137/
  • Murray D, Dodds C. Perioperative Pflege älterer Menschen. Weiterbildung in Anästhesie Intensivpflege & Schmerz. 2004;4(6):193-6.

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