Nephrektomie - NYSORA

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Inhaltsverzeichnis

Mitwirkende

Nephrektomie

Nephrektomie

Lernziele

  • Definition einer Nephrektomie
  • Management einer Nephrektomie

Definition und Mechanismen

  • Eine Nephrektomie beinhaltet die Entfernung einer Niere mit oder ohne Teil des Harnleiters und kann offen sein, laparoskopisch oder robotergestützt
  • Wird häufig bei der Behandlung von Nierenzellkarzinomen durchgeführt, kann aber auch bei Hydronephrose durchgeführt werden, das Trauma zu lösen, die , geschrumpfte Niere, Hypertonie, oder chronische Infektion
  • Eine Nephrektomie wird auch durchgeführt, um a gesunde Niere von einem (lebenden oder verstorbenen) Spender zur Transplantation
  • Bei einer partiellen Nephrektomie oder einer nierenerhaltenden (nephronerhaltenden) Operation wird nur der erkrankte oder verletzte Teil der Niere entfernt
  • Bei der radikalen (vollständigen) Nephrektomie werden die gesamte Niere, ein Teil des Harnleiters, die Nierenfaszie, die Nebenniere und regionale Lymphknoten entfernt
  • Die offene Operation wird über einen dorsalen, vorderen subkostalen, Flanken-, Mittellinien- oder thorakoabdominellen Schnitt durchgeführt
  • Der laparoskopische Zugang ist mit weniger Schmerzen und schnelleren Erholungszeiten verbunden und kann transperitoneal oder retroperitoneal durchgeführt werden

Komplikationen

Management

Nephrektomie, Nierenzellkarzinom, multimodale Schmerzlinderung, Atelektase

Empfohlene Lektüre

  • Pollard BJ, Kitchen, G. Handbuch der klinischen Anästhesie. Vierte Edition. CRC-Presse. 2018. 978-1-4987-6289-2.
  • Chapman, E., Pichel, A., 2016. Anästhesie für Nephrektomie. BJA-Bildung 16, 98–101.

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