Hyponatriämie - NYSORA

Entdecken Sie die NYSORA-Wissensdatenbank kostenlos:

Hyponatriämie

Lernziele

  • Definition, Diagnose und Behandlung von Hyponatriämie

Definition

  • Hyponatriämie ist definiert als: 
    • Leicht: eine Serumnatriumkonzentration zwischen 130-135 mmol/l
    • Mäßig: eine Serumnatriumkonzentration zwischen 125-129 mmol/l
    • Schwer bei einer Serumnatriumkonzentration < 125 mmol/l 
  • Eine Hyponatriämie ist akut, wenn sie <48 Stunden dokumentiert ist, und chronisch, wenn sie mindestens 48 Stunden dokumentiert ist
  • Wenn Sie sich nicht sicher sind, ziehen Sie eine chronische Hyponatriämie in Betracht, es sei denn, es gibt klinische oder anamnestische Hinweise auf das Gegenteil

Anzeichen und Symptome

  • Mäßige Symptome
    • Übelkeit ohne Erbrechen
    • Verwechslung
    • Kopfschmerzen
  • Schwere Symptome
    • Erbrechen
    • Herz-Kreislauf-Beschwerden
    • Schläfrigkeit 
    • Anfälle
    • Koma

Differenzialdiagnose

Hyponatriämie, Urinosmolalität, Urinnatrium, Diuretika, SIADH, Nebenniereninsuffizienz, Hypothyreose, Diuretika, Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, nephrotisches Syndrom

Management

Hyponatriämie, hypertone Kochsalzlösung, SIAD, hypervolämisch, hypovolämisch

Empfohlene Lektüre

  • Spasovski, G., Vanholder, R., Allolio, B., et al. Klinische Praxisleitlinie zur Diagnose und Behandlung von Hyponatriämie [veröffentlichte Korrektur erscheint in Nephrol Dial Transplant. 2014 Jun;40(6):924]. Nephrol Dial-Transplantation. 2014;29 Suppl 2:i1-i39.
  • Hoorn EJ, Zietse R. Diagnose und Behandlung von Hyponatriämie: Zusammenstellung der Richtlinien. J. Am. Soc. Nephrol. 2017;28(5):1340-1349.

Wir würden uns freuen, von Ihnen zu hören. Sollten Sie Fehler entdecken, schreiben Sie uns eine E-Mail kundenservice@nysora.com